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心房扑动（2：1~5：1下传）顺钟向转位

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P波消失代之以连续、规则、快速、宽大的心房扑动波（F波），F波是一种形态、方向及大小基本一致，间隔相等，围绕在等电位线上下有规律的锯齿状波动。F波频率250~400次／分，典型心房扑动在250~350次／分之间，通常为300次／分，超过350次／分一般是不典型心房扑动。F波多数在II、III、aVF、V1导联清晰，其他导联不甚清晰，在I导联甚至辨别不到明确的F波。在无其他异常心电现象时QRS时限、形态正常。心室律多数是规则的。当心房率为300次／分时，心室率通常为150次／分（2:1房室传导）；使用抗心律失常药物，心房率可减慢至200次／分以下，房室传导比例可恢复1:1。不规则的心室律系由于传导比例发生变化，如2:1与4:1房室传导交替所致。部分F波重叠在QRS中、ST段上或T波中不易识别，特别是1:1和2:1房室传导时，容易引起误诊，应特别注意鉴别。